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常常有人因為膝蓋、腳踝會酸痛,就懷疑自己有痛風,在此帶大家認識痛風在家事管理中的飲食注意事項。所謂痛風,是由於體內尿酸生成過多,或尿酸排泄受阻導致過多的尿酸鹽沉積於血液和組織中(以關節處為主),引起腫痛症狀的疾病。尿酸是由嘌呤(Purine ,亦有翻譯成普林)代謝所產生,而嘌呤則普遍存在於食物中與體內的細胞。

居家照護好老人


一般而言,人體內的普林來源包括:1.含普林的食物,2.過量的蛋白質,讓體內合成的普林也會增加;3.飲食不足而造成身體組織分解時,也會使體內普林的量增加。

如何居家照護預防痛風覆發及減輕症狀?
一、減少含高量核蛋白質的食物
此類食物主要有:內臟類、大部份魚類、胚芽、豆類(會發芽或已發芽的食物,但綠豆芽除外)、及肉汁、肉湯等,患者在不影響正常的營養攝取的原則下,最好減少攝取此類食物。

二、攝取適量的蛋白質
過量的蛋白質會使體內自行合成的普林增加,所以蛋白質的攝取應以每日每公斤理想體重一公克蛋白質最佳。急性發病期間,應儘量選擇普林含量低的食物如:米、 麥、地瓜、葉菜類、瓜類蔬菜及各式水果,蛋白質最好完全由蛋類、奶類供應。非急性發病期,則應力求飲食均衡,並避免食用普林含量過高的食物。

三、保持理想體重
由於痛風的患者多數有肥胖的問題,因此需要減肥。但速度不宜太快,以一個月減一公斤為限。因為減的太快時,會使身體的肌肉組織快速分解,細胞中所含的普林 大量釋出,反而可能引起痛風的急性發作。同時,減重太快時,脂肪會快速分解,產生大量酮酸,引起酮血症,使血中尿酸值上升。若是患者處於急性發作期,則不 宜進行減肥計劃。

四、避免富含普林的食物
A.動物內臟:動物內臟是含普林較高的蛋白質食物,且其膽固醇含量亦相當高,故不建議食用。

B.魚皮海鮮類:肉類(包括豬、牛、羊、雞、魚肉)普林含量平均約80~150毫克/100公克,而魚皮中含量更是高達數百毫克。因此痛風患者應由瘦肉提供適量的蛋白質並避免食用魚皮。蛤蜊、牡蠣、吻仔魚每100公克含普林量超過200毫克,較其他海鮮為高,應特別注意。

C.黃豆及其製品(如豆腐、豆干、豆漿、味增、醬油、豆芽等):雖含較高量的普林,但因普林的種類與肉類不同,故於非急性發病期,仍可適量攝取。

D.濃肉湯汁、雞精、濃縮牛肉汁:普林會溶在湯中,由於燉煮時間長,濃縮精華,所含的普林量相當的高,宜避免食用這些食物。尤其是冬天常吃的火鍋,其湯汁不適宜食用。

五、減少脂肪攝取
由於高脂肪的飲食會抑制尿酸排泄,容易誘發痛風的發作,所以在烹調時應適量,減少油煎、油炸的食物。同時應使用植物油,不用動物油,以減少心血管疾病的發生。

六、多吃蔬菜、多喝水
多吃蔬菜可以使尿液鹼性化,同時每天飲用的水量應在2000㏄以上,可以幫助尿酸的排泄。過去曾有人認為茶、咖啡和可可會使尿酸上升,但根據較新的資料顯示:這類飲料的代謝產物不會堆積在組織內,適量的飲用,可提高攝水量,加速尿酸的排泄。

七、不喝酒
酒類應絕對禁止,因為酒精在體內代謝所產生的乳酸會影響尿酸的排泄,並促使痛風發作。

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