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居家照護（家事管理）之過敏性鼻炎六大守護指南：

1.不喝冷飲和過甜食品：尤其市售罐裝飲料、冷飲等，不但糖分高且易使白血球活動力降低，弱化免疫系統，所含之各式茶精、香精會加重肝臟負擔，使得排毒力減弱，增加過敏毒素的負擔。冰品則會刺激副交感神經，導致鼻黏膜更嚴重的腫脹。

2.每日排便順暢：便秘會增加腸內毒素及壞菌滲入體內機會，加重氣喘的負擔，建議每日喝兩千C.C.的白開水，加上一天五至七分拳頭大的蔬果，促進每日排便順暢，降低皮膚炎發作機率。

3.清洗鼻腔：每日早晚可以生理食鹽水沖洗鼻腔，降低鼻腔裡的細菌量以及過敏原的數量，間接幫助鼻腔鼻竇黏膜的纖毛功能恢復，減少過敏的併發症。

居家照護（家事管理）守護指南--皮膚炎之注意事項：

1.多吃天然食物，少吃人工色素、冰品、過甜食物、含添加物飲料、含防腐劑的罐頭和果汁等加工食品。

市售罐裝飲料、冷飲等，不但糖分高易使白血球活動力降低，弱化免疫系統，所含各式茶精、香精會加重肝臟負擔，使得排毒力減弱，增加過敏素的負擔，加重副交感神經刺激，導致皮膚容易微血管擴張，皮膚炎情形不易獲得改善。

2.適度的運動：每日適度運動，如快走、慢跑、騎自行車、游泳、瑜珈、氣功為主。調節自律神經，促進免疫平衡。多在太陽升起後70分鐘或太陽下山前70分鐘曬些太陽，以促進皮膚維生素D之合成，維生素D可降低皮膚炎之發炎反應。 

居家照護之預防背部傷害的最好選擇是保持身體健康，保持姿勢正確，尤其腹部和腿部肌肉對支撐背部相當重要，平日可多鍛鍊。

仰臥起坐(屈膝)跟游泳、騎自行車、划船相同，對腹部肌肉是很好的鍛鍊。經常步行也是有益。背痛患者不應打網球或做同類運動，此類運動需突然猛烈用力，急速停止和側身，間或處於相對靜止的狀態，容易引發背部受傷。

 保持良好姿勢是重要的一點，站立或行走時，應收緊腹肌，兩肩後挺(不要聳起)，若需長時間站立，可交換提起一腳的腳跟，以減輕腰部受的重量。少穿高跟鞋或任何不舒服的鞋子。

直靠背椅子比圓靠背椅子好，可迫使人挺直腰背。床墊宜採用硬的，不要俯臥。提起重物時，要讓雙腿承受重力，不要讓腰背出力。站在要提起重物旁邊，慢慢屈膝，抓緊重物後，挺直腰背站起。需特別注意不可彎腰。

對於進入體內的毒素與體內新陳代謝後產生的廢物，人體的大腸、泌尿道、皮膚、呼吸道和淋巴系統，會分別以大便、小便、流汗、呼氣等方式，將這些毒素排出 去。特別是腸道不健康、大便一直積在體內大不出去，往往也會帶給身體一連串的症狀，像是皮膚過敏、痛風、關節炎等等。這時候只要從調整腸道的功能下手，把 積在腸道裡的毒素排出，這些症狀就能大幅減輕了。

居家照護（家事管理）之腸道健康的方法

1.多喝水：體重每一公斤應攝取35到50毫升的水分，也就是體重50公斤的人，一天要攝取1750到2500毫升的水分，湯汁與水果也包含在內。平時即使不覺得口渴，也要養成習慣，白天每一小時主動喝100到200毫升的水。

2.攝取足夠的纖維：蔬菜、水果纖維比較多，所以多吃蔬果有助於排便。

一、居家照護（家事管理）高齡者的生理變化
1.腦→腦細胞減少、失眠、記憶力衰弱。

2.神經系統→反射減弱

3.眼睛→視力衰弱，目測容易不準確，但對紅色仍比較敏感。

4.耳→聽力，特別是高音頻率聽力衰弱。

日前，居家養老失能照護服務推進研討會成了各地的重點工作之一，研究如何提高失能老人的生活品質，減輕老人家庭負擔。

 近年來，西青區老齡事業成績顯著，在大力發展養老服務業方面，形成了以居家養老為基礎、社區養老為依託、機構養老為支撐的發展體系。在大力發展居家照護養老服務上，創新模式，率先在全市啟動虛擬養老院建設。在普惠政策的支持下，我區困難老年人、高齡老人養老生活得到了根本性的改變，無償服務、有償服務和志願者服務的有機結合，提升了老年人的幸福指數。

耶誕節前夕，傳神40多位平均年齡逾70歲的聖誕老人自12月9日起由臺北出發，展開「第三屆聖誕傳騎 寒冬送暖」關懷探訪。15日單車隊抵達高雄，要將剛製作完成的「牽我的手MV」首映場獻給高雄，作為聖誕禮物送給高雄市民，用音樂為氣爆重建至今逐漸恢復感恩。透過影像的張力鼓勵大眾對社會關懷的更多投入！希望線與家訪 陪長輩走過寒冬。擔心的是，心理狀態較難快速恢復的長輩們，倘若是自己一個人在家，是否能平安走過今年的寒冬？

在這寒冷的冬季，希望年輕一代們，多給爸媽些溫暖，多為爸媽著想下，如果你沒時間，家事管理請不要留給老人家，老人家應該享受居家照護。

「老化」至今似乎是人類最想克服的問題，要享受美好的生活，最積極的方式應當加強身體的保健及防止老化。

以下列舉七項保健秘訣。

1. 維持愉快的情緒，避免心情狂躁或鬱悶。

2.日常居家照護、家事管理時要注意 減少攝取高糖及澱粉類食物，例如麵製類食品，並盡量攝取新鮮蔬菜水果、牛奶、酵母乳、燕麥、芝麻、小麥胚芽、少量人蔘等。

照顧服務員原先分屬於衛政體系者稱為「病患服務員」、分屬於社政體系者稱為「居家服務員」，直到2003年統一改稱為「照顧服務員」，照顧服務員在台灣長期照護人力資源運用上已相當普遍。

根據內政部（2007）公布「老人福利服務專業人員資格及訓練辦法」第5條規定，照顧服務員資格有三類：(1)領有照顧服務員訓練結業證明書、(2)領有照顧服務員職類技術士證，及(3)高中(職)以上學校護理、照顧相關科(組)畢業者。

內政部社會司與行政院衛生署（2003）配合照顧服務產業發展方案的推展，共同函頒「照顧服務員訓練實施計畫」，將病患服務員與居家服務員整合名稱為照顧服務員，並統一訂定其受訓對象的條件、課程時數（至少90 小時），課程內容包含身體居家照護、家務處理及相關法律資源等，使照顧服務員成為專業訓練，適用於不同的照顧服務單位—醫療院所、長照機構或居家服務單位。

同時規定相關配套措施：（1）照顧服務員分科課程內容與時數直轄市、縣（市）政府得依其業務需要增列，（2）訓練資格未設限，由用人單位評估，（3）訓練師資建立人才庫，（4）經費機關核定及市場機制，（5）縣市政府核發結業證明書；行政院勞工委員會（中部辦公室）技能檢定考試。同年12 月行政院勞工委員會公布照顧服務員丙等技術士技能檢定，明定其目標、檢定內容等，成為一專門職業類別。

退化性關節炎，是指長期承受重力下，關節軟骨退化，軟骨下硬骨增厚，關節變形，最常見的就屬膝關節炎。根據醫學上的統計，65歲以上族群罹患膝關節炎的盛行率約10-20％，國內有高達150萬人為關節炎所苦。造成關節退化的原因相當複雜，包括：遺傳、年齡、性別（女性）、肥胖、運動傷害、過度勞動、支持關節的肌肉無力及營養不良等。儘早預防、診斷及就醫可以減少日後病痛及失能問題。

預防勝於治療，平日應從自我日常飲食、平時家事管理過程中以及生活習慣調整，如何選擇有益於關節健康的飲食方式？

Q：如何居家照護好患有阿茲海默症（早老性癡呆）的老人？

A：阿茲海默症是一種令人悲痛的病，但有很多辦法可以幫助患者生活得較為愉快。身體的活動比如走路或跳舞似乎可以減輕患者的強烈焦慮。患病早期，患者對近期的事的記憶衰退，對早年的往事則記憶猶新，因此，和患者談話最好談些往事，患者肯定會從回憶中得到一些樂趣。

　 　隨著病情惡化，患者可能需要別人幫助穿衣、脫衣，教她如何刷牙以及怎麼使用食具，並且每天要成百次地提醒他家中各人叫什麼名字、是他的什麼人。平時在家事管理、居家照護過程中要時刻注意不要隨便 用「喂」與他打招呼，應該把自己的名字和身份告訴他。對待老人的態度應溫和有耐性，適時給予正面的鼓勵，不要催促他們、驚嚇他們、當面糾正他們，對他們表 現出不耐煩或不好的態度。

　　減少家中危險的地方，使環境有助於患者活動，預防燒燙傷等意外事件。患者有機會到處亂走，必須鎖好門以防止他外出。給他吃進食方便的食品，衣服上用黏釦來代替鈕扣和拉鍊，對他也有幫助。

宜記夢想之家（居家照護、家事管理）在職研修充電學習會─11/15、11/22正式開課 

充電學習會是點燃火焰，自我充實，

家事管理小秘方

我們平時都請壹些居家照護員、家事管理員來幫忙處理家務等，自己在空閑時間想自己整理家務，需要如何做會更好呢？下面小編為大家分享九點家事管理的小秘方：

1.鮮花保鮮法
在插著鮮花的花瓶裏，加進壹點啤酒可使鮮花的保鮮期延長許多，因啤酒含有乙醇，能使花枝切口，消毒防腐，又含有糖及其它營養物質，能為枝葉提供養份。

居家照護老人預防老年癡呆：蘋果汁能保持大腦內乙酰膽鹼的水平，它對保護大腦健康至關重要。每天喝2玻璃杯蘋果汁(大概500毫升)，就能對成年人起到有益的作用。

預防冠心病：蘋果中含有可抗動脈粥樣硬化的類黃酮，果膠也能降低膽固醇水平。一天吃一個蘋果，即可使冠心病死亡的危險性下降一半。

常常有人因為膝蓋、腳踝會酸痛，就懷疑自己有痛風，在此帶大家認識痛風在家事管理中的飲食注意事項。所謂痛風，是由於體內尿酸生成過多，或尿酸排泄受阻導致過多的尿酸鹽沉積於血液和組織中（以關節處為主），引起腫痛症狀的疾病。尿酸是由嘌呤(Purine ，亦有翻譯成普林)代謝所產生，而嘌呤則普遍存在於食物中與體內的細胞。

一般而言，人體內的普林來源包括：1.含普林的食物，2.過量的蛋白質，讓體內合成的普林也會增加；3.飲食不足而造成身體組織分解時，也會使體內普林的量增加。

糖尿病的控制除了藥物治療、良好的生活飲食習慣，自我監測血糖是控制血糖不可或缺的要項，是居家照護好自己的關鍵一項。正常血糖值：空腹血糖<100mg/dl、飯後2小時血糖<140mg/dl。血糖監測就像汽車的時速表，掌握時速變化，才知道何時該踩剎車，何時改採油門；掌握血糖變化，才能正確的調整飲食、運動與藥物。

血糖自我監測的次數和時間可依個人的治療計畫和血糖穩定程度分成積極型和保健型血糖監測，積極型適合血糖控制不良或不穩定期間需要每天做3-4次測量血糖；保健型適合於血糖控制良好者，每星期做3-4次的血糖測量，這些在平時的家事管理中自己跟家人都要注意下。

近 年來，因為發現過高的餐後血糖與心血管疾病的風險有密切相關，更強調「測量配對血糖」的新觀念，可有助於糖尿病友清楚本身的飲食、生活型態、運動、情緒、 壓力或藥物對血糖變化所產生的影響。「配對血糖」就是在餐前及餐後2小時(從吃第一口飯開始算起)都測量血糖，目的是用來了解這一餐的食物對血糖的影響， 建議血糖值差距應在30-60mg/dl之間。

其實，罹患糖尿病並不可怕，可怕的是不去重視它、控制它。只要用點心思學習自我照護技能，修正不健康的飲食觀念與生活習慣，將血糖自我監測數據結果轉化為可行的行動方案，無形的融入生活中，便能提升生活品質。期許每位糖尿病友都能好好控制血糖，才能樂活保健康。

隨 著國人生活型態的靜態化，及肥胖問題，糖尿病已成為相當重要的公共衛生課題，至2025年世界衛生組織預估全世界有三億八千萬名糖尿病患。在台灣，根據 2008年全民健保資料分析，目前台灣糖尿病的盛行率估計為5%，約有120萬位糖尿病人，且每年約有2%的中老年人可能發展成為糖尿病患。

有鑑於此，積極做血糖篩檢、血糖控制、減少糖尿病併發症，居家照護好糖尿病患者對21世紀的我們來說，是一個很重要的課題。

依據2012年糖尿病臨床照護指引中的糖尿病診斷標準為：

居家照護寶寶腹瀉應警惕四種症狀
1.警惕體溫升高
嬰幼兒腹瀉的體溫反應主要是發燒，且大多是中度發燒(38.5℃左右)。這常見於由大腸桿菌、輪狀病毒、腸道病毒等引起的腹瀉。發燒可能早於腹瀉或在腹瀉 初起。同時，患兒還有不愛玩、不願吃東西、磨人、哭鬧等表現。有些病原體引起的腹瀉不發燒，甚至還略低於正常體溫。需要警惕的是，腹瀉時或早於腹瀉出現的 高燒(39℃以上)，這是細菌毒素中毒的症狀表現，要及時就診。

由於6個月-2歲的嬰幼兒局部免疫力和腸道消化系統發育未完全成熟，因此，每到10月份到次年2月份容易感染輪狀病毒而發生腹瀉。一般秋季腹瀉的病程為5—10天，如果護理周到，尤其是飲食護理得當，多數患兒癒後都不會存在隱患。

居家照護幼兒腹瀉飲食建議
1.母乳喂養者照常吃母乳及餵水。

居家照護孩子時注意端正孩子吃飯態度的三個原則：
1.按時原則：就是按時進餐。主要指的是早中晚三餐正餐的時間。

2. 適量原則：就是說遵循寶寶是身體需要，吃多少就吃多少，不強塞。俗語說：要想小兒安，三分飢和寒。餓了就要進食，這是一個人生存的基本需求，嬰幼兒的胃部 本身就沒有成人那麼大，也正處於逐步發育成熟的階段。我們有的家長，老怕寶寶沒吃飽，不停的塞這樣，餵那樣，造成了寶寶身體消化系統對飢飽反應遲鈍，久而 久之，形成了越吃越不飽， 總能吃，於是，就打造了一大批亞健康的肥胖兒!、

所謂安全感就是人在社會生活中有種穩定的不害怕的感覺。是來自一方的表現所帶給另一方的感覺；是一種讓人可以放心、可以依靠、可以相信的言談舉止等方面表現帶來的。

為什麼要建立安全感？很多父母都知道居家照護孩子時要培養孩子的安全感，但為什麼要培養，卻說不出個所以然，那麼這種不知所以然的教育勢必會夭折，或者大打折扣。