治療睡眠障礙

  行為療法:單用行為療法或與藥物療法聯合使用,是慢性心理——生理性失眠患者最合適的治療方案。這一方法旨在改善那些使失眠長期存在的因素,其中既包括睡眠訓練和睡眠衛生建議,也包括放松技術和睡眠限制療法。不當的睡眠衛生,指的是患者的日常行為使之不能維持高質量睡眠,且不能保持全天警醒狀態。因此,在治療慢性睡眠障礙患者時,醫生有必要向他們強調睡眠衛生的重要性,讓他們理解維持良好睡眠習慣的重要性,糾正那些可能會損害睡眠質量或數量的行為。

  基礎性內科治療的選擇:治療老年人失眠時,應優化所有慢性內科病症的治療,盡量減少藥物的使用;務必查明在最終導致失眠的共同途徑中各種病症和綜合征的交彙點;如可疑有抑鬱症,則應積極探查並治療。

  失眠症的藥物治療及其問題:近期針對藥物治療慢性失眠症遠期效應的研究提示,藥物的效果要好於安慰劑,但不如認知——行為療法。在我們的社會中,長期地、不適當地使用鎮靜劑已成為一個很大的問題,而在老年人中使用鎮靜劑和安眠劑危險尤大。聯合使用藥物和認知——行為療法的好處是,藥物能迅速見效,而行為療法則可遠期改善患者的睡眠。

  特異性睡眠障礙的治療:對於多動腿綜合征和周期性四肢移動障礙的治療,左旋多巴因其副作用較低而成為老年人的理想選擇。氯硝安定因其在老年人體內半衰期過長,最好僅限於在那些難治性病例中使用。

  光照療法:光線是晝夜節律重要的調節因素。早晨光照,可使人較早入睡和醒來;傍晚光照,可使人較晚入睡和醒來。在日間采用室內光照療法有助於改善晝夜休息——活動節律紊亂,能改善老年人失眠症患者的睡眠效率。

  褪黑激素:在老年人中,褪黑激素生成減少與睡眠障礙的發生有關聯。有研究提示,在確診為褪黑激素缺乏的老年人中使用褪黑激素治療失眠症是有效的。但使用褪黑激素的效益和安全如何尚有待於進一步的研究。

  運動鍛煉:有證據表明有氧運動和無氧運動對於改善老年人睡眠都是有效的。運動方式的選擇取決於場所、個人愛好及伴發疾病。要達到鍛煉效果,一般為每周4次,每次30~40分鍾,達到心率儲備的60%~75%,即中等強度鍛煉。有研究發現,就寢前定時進行鍛煉可以顯著減少入睡所需時間。理想的鍛煉時間是就寢前4~8小時。

  雙腦同步音樂療法:睡眠障礙專案透過聆聽「雙腦同步音樂」的方式幫助你輕鬆入睡。醫學證明,聆聽特殊音樂,就能放鬆心情,進入優質睡眠。睡眠障礙專案,由大腦潛能諮詢師/音樂保健師十年經驗搭配而成,依不同失眠狀態加強α波(阿發),θ波(西他波)與δ波(德而塔波)來調整,平衡左右腦幫助你入睡,向睡眠困難說再見!【繼續閱讀】睡眠障礙

 

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